Investigación de Reclamos de Compensación Laboral
Cuando usted presenta una reclamación de compensación laboral, puede asumir que se trata de un proceso sencillo. Después de todo, usted sufrió una lesión en el trabajo y el seguro de su patrono se supone que debe cubrir sus gastos médicos y su pérdida de ingresos. Sin embargo, las compañías de seguros suelen investigar las reclamaciones de manera rigurosa para minimizar los pagos. Comprender las tácticas que utilizan puede ayudarle a proteger sus derechos y a manejar el proceso de manera eficaz.
A continuación, se presenta un resumen de las estrategias que las compañías de seguros utilizan comúnmente para examinar e investigar las reclamaciones de compensación laboral:
1. Monitoreo de la Actividad en Redes Sociales
Las redes sociales se han convertido en una herramienta poderosa para las compañías de seguros. Los ajustadores pueden revisar sus cuentas de Facebook, Instagram, Twitter u otras plataformas en busca de pruebas para disputar su reclamación. Por ejemplo, si usted publica fotos o videos realizando actividades que contradicen las lesiones que ha declarado, incluso si parecen inofensivas, la aseguradora podría utilizarlas como evidencia en su contra.
Por ejemplo, si usted alega una lesión en la espalda pero publica una foto trabajando en el jardín o jugando con sus hijos, la compañía de seguros podría argumentar que no está tan lesionado como afirma. Incluso publicaciones de amigos o familiares que lo etiqueten en actividades pueden generar sospechas. Es fundamental ajustar sus configuraciones de privacidad y ser cuidadoso con lo que usted u otras personas compartan mientras su reclamación esté activa.
2. Uso de Investigadores Privados
En algunos casos, las compañías de seguros contratan investigadores privados para observar a los reclamantes en persona. Estos investigadores pueden seguirle, tomar fotografías o grabar videos para recopilar pruebas sobre sus actividades diarias.
Esta vigilancia suele ocurrir cuando usted sale de su hogar, por ejemplo, al hacer diligencias o asistir a citas médicas. Si lo observan levantando objetos pesados, haciendo ejercicio o participando en actividades físicas que parezcan inconsistentes con sus lesiones, esto podría utilizarse para cuestionar su reclamación.
Los investigadores privados también pueden entrevistar a vecinos o compañeros de trabajo para obtener más información sobre su estilo de vida y sus actividades antes y después de la lesión.
3. Toma de Declaraciones Grabadas
Poco después de que usted presenta su reclamación, la compañía de seguros puede solicitarle una declaración grabada. Aunque esto pueda parecer una parte rutinaria del proceso, estas declaraciones suelen utilizarse para encontrar inconsistencias en su versión de los hechos.
Los ajustadores de seguros están capacitados para hacer preguntas sugestivas o engañosas que pueden llevarle a decir algo que perjudique su reclamación. Por ejemplo, pueden pedirle que describa su lesión en detalle varias veces para identificar contradicciones en su relato.
Usted no está legalmente obligado a proporcionar una declaración grabada sin antes consultar con un abogado. Contar con un abogado con experiencia en compensación laboral puede ayudarle a evitar que dañe su caso de manera involuntaria.
Protegiendo Sus Derechos
En Kornbluth Ginsberg Law Group, sabemos lo intimidantes que pueden ser estas investigaciones, especialmente cuando usted está tratando de recuperarse de una lesión. Por eso, nuestro equipo de compensación laboral está dedicado a proteger sus derechos y a asegurarse de que reciba los beneficios que merece.
Si está enfrentando una reclamación de compensación laboral, recuerde que las compañías de seguros no están de su lado. Utilizarán todas las herramientas a su disposición para reducir o negar sus beneficios.
Contáctenos hoy o llame a nuestra oficina en Durham al 919-980-9895 para una consulta gratuita y permítanos ayudarle a navegar el proceso de reclamación con confianza. Nuestra oficina está convenientemente ubicada en 3400 Croasdaile Drive, Suite 300, Durham, NC. Estamos listos para ayudarle a comprender sus opciones legales.
